Choroba De Quervain’a
Choroba De Quervain’a jest zapaleniem pochewki ścięgnistej, spowodowanym stanem zapalnym i obrzękiem ścięgna mięśnia odwodziciela długiego kciuka i prostownika długiego kciuka na poziomie wyrostka rylcowatego kości promieniowej. Stan zapalny i obrzęk są zwykle wynikiem urazu ścięgna wywołanym powtarzalnymi ruchami skrętnymi. Jeśli zapalenie przechodzi w stan przewlekły, następuje pogrubienie pochewki (osłonki) ścięgna co prowadzi do ograniczenia ruchu ścięgna wewnątrz niej.
Zespół De Quervain’a występuje u osób wykonujących powtarzane czynności ręką tj. chwytanie, potrząsanie, obszerne skręty. Dotyczy również sportów tj. tenis, squash, kajakarstwo. Zapalenie pochewki Ściegien może rozwijać się bez żadnych urazów.
Objawy zespołu De Quervain’a
- Tkliwość i obrzęk nadgarstka od strony kciuka, w miejscu gdzie przechodzą ścięgna
- Trzaski , skrzypienie mogą być słyszalne w trakcie wykonywania ruchów
- Ból przy ruchach kciuka lub nadgarstka
- Ból przy zaciskaniu pięści
Leczenie
Początkowo leczeniem zespołu De Quervain’a jest noszenie szyny obejmującej nadgarstek i kciuk. W tym okresie ważne jest aby unikać ruchów nadgarstka i kciuka nasilających ból.
Leczenie może również obejmować:
- chłodzenie zimnymi okładami kciuka i nadgarstka od 20-30 min, co 3-4 godzin, aż ból ustąpi
- masaż kostką lodu 5-10 min kilka razy dziennie
- leki przeciwzapalne
- ostrzyknięcia kortyzonem
- ćwiczenia przyspieszające powrót do zdrowia i zapobiegające nawrotom problemu
Rehabilitacja
